Fibroid: Gejala, Penyebab, & Perawatan

Fibroid rahim, juga dikenal sebagai leiomioma atau mioma, adalah tumor non-kanker yang tumbuh di dalam rahim wanita (rahim).

Sementara fibroid rahim umum terjadi, dengan 20-80% wanita mengalaminya sebelum berusia 50 tahun, tidak semua wanita yang memilikinya menyadarinya. Tergantung pada ukuran, jumlah, dan lokasinya, gejala fibroid bervariasi dari rasa sakit dan pendarahan hebat hingga tanpa gejala sama sekali.

Terkadang, wanita menemukan bahwa mereka memiliki fibroid rahim selama pemeriksaan panggul rutin. Dalam kasus lain, gejala seperti tekanan panggul dan komplikasi siklus menstruasi mengarah pada diagnosis fibroid rahim. Gejala mungkin lebih parah ketika seorang wanita memiliki lebih banyak atau lebih besar fibroid.

Perawatan fibroid rahim bervariasi dari kasus ke kasus — untuk beberapa, dokter akan mengadopsi pendekatan menonton dan menunggu, sementara untuk yang lain, dokter mungkin merekomendasikan operasi.

Apa itu Fibroid?

Fibroid adalah tumor otot yang dapat tumbuh di dinding rahim wanita selama tahun-tahun subur. Biasanya, fibroid bersifat jinak (non-kanker) dan tidak menimbulkan gejala.

Fibroid bisa sekecil biji atau sebesar jeruk bali, meskipun semakin besar, semakin besar kemungkinan Anda mengalami gejala. Dengan tumor yang lebih besar atau bahkan beberapa yang lebih kecil, rahim Anda dapat membesar, berpotensi menyebabkan penambahan berat badan dan perluasan area perut bagian bawah, mirip dengan kehamilan.

Banyak wanita memiliki fibroid rahim dan tidak pernah menyadarinya karena mereka tidak mengalami gejala. Seringkali, fibroid didiagnosis selama pemeriksaan panggul rutin ketika dokter merasakan massa di rahim dengan jari-jari mereka. Untungnya, fibroid biasanya tidak berubah menjadi kanker dan juga tidak terkait dengan peningkatan risiko kanker.

Selain fibroid yang paling umum — fibroid rahim — wanita juga dapat mengalami jenis fibroid lain termasuk:

  • Fibroid payudara : Beberapa wanita memiliki apa yang oleh dokter disebut payudara fibrokistik, di mana jaringan payudara terasa kental atau teksturnya seperti tali. Payudara fibrokistik tidak melibatkan tumor fibroid sejati, tetapi masih bisa mengganggu, sering menyebabkan nyeri payudara dan nyeri tekan sebelum menstruasi.
  • Fibroid ovarium : Meskipun fibroid ovarium bukanlah kondisi umum, beberapa wanita mungkin mengalami kista ovarium ovarium, atau kantung berisi cairan di ovarium mereka. Biasanya, kista ini berkembang dengan folikel yang terbentuk dengan telur yang berkembang setiap bulan, dan mereka dapat menyebabkan gejala seperti nyeri panggul atau tekanan. Beberapa wanita mungkin memiliki kondisi yang disebut sindrom ovarium polikistik, atau PCOS, di mana sel telur mereka berubah menjadi kista karena tidak berkembang atau dilepaskan dengan benar.

Gejala Fibroid

Tidak semua kasus fibroid rahim menimbulkan gejala, dan gejala fibroid dapat bervariasi berdasarkan jumlah fibroid, seberapa besar massanya, dan di mana letaknya di dalam rahim.

Gejala yang paling umum dari fibroid rahim meliputi:

akankah kita tutup lagi 2021
  • Pendarahan menstruasi yang banyak
  • Periode menstruasi yang berkepanjangan, biasanya berlangsung lebih dari seminggu
  • Sensasi tekanan atau nyeri panggul
  • Sakit perut
  • Sering buang air kecil
  • Sakit punggung bawah
  • Pembesaran perut bagian atas
  • Sakit saat berhubungan seks
  • Sembelit
  • Kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya
  • Komplikasi kehamilan, seperti risiko operasi caesar yang lebih tinggi
  • Jarang, mereka menyebabkan masalah reproduksi seperti infertilitas

Apa Penyebab Fibroid?

Dokter tidak sepenuhnya yakin apa yang menyebabkan fibroid tumbuh di dalam rahim, meskipun percaya bahwa fibroid dapat disebabkan oleh:

  • Genetika : Beberapa ahli percaya fibroid rahim berjalan dalam keluarga.
  • Hormon : Fibroid telah ditemukan mengandung lebih banyak reseptor dari dua hormon —progesteron dan estrogen—daripada sel-sel rahim normal. Hormon-hormon ini membantu mengembangkan lapisan rahim selama siklus menstruasi Anda untuk mempersiapkan kehamilan dan dapat mempengaruhi pertumbuhan fibroid.

Karena hormon terlibat dalam pertumbuhan fibroid rahim, banyak wanita mengalami fibroid yang membesar selama kehamilan. Seringkali, fibroid ini menyusut ke ukuran yang lebih kecil karena rahim semakin kecil setelah kehamilan.

Cara Mendiagnosis Fibroid

Jika Anda menduga Anda menderita fibroid, ada baiknya Anda berkonsultasi dengan dokter. Dokter Anda dapat mendiagnosis Anda melalui pemeriksaan fisik di mana mereka kemungkinan akan melakukan pemeriksaan panggul. Jika mereka merasakan fibroid, pengujian lebih lanjut mungkin tidak diperlukan. Tes lain yang mungkin dilakukan dokter Anda meliputi:

  • Pencitraan ultrasound : Jika dokter Anda memerlukan konfirmasi visual bahwa Anda memiliki fibroid rahim, mereka mungkin memesan USG, yang menggunakan gelombang suara untuk mengidentifikasi dan mengukur fibroid. Ultrasonografi rahim dapat dilakukan baik di atas perut Anda (USG transabdominal) atau melalui vagina Anda (USG transvaginal).
  • Pengujian laboratorium : Jika Anda mengalami masalah yang signifikan seperti rasa sakit atau pendarahan vagina yang tidak normal, dokter Anda mungkin memesan tes darah untuk mencari tahu apa yang menyebabkan gejala Anda. Tes laboratorium umum termasuk hitung darah lengkap (CBC) untuk menentukan apakah Anda anemia dan studi koagulasi untuk menentukan apakah Anda memiliki gangguan pendarahan.
  • Pencitraan resonansi magnetik (MRI) : Jika dokter Anda memerlukan informasi lebih lanjut tentang ukuran dan lokasi fibroid rahim Anda untuk menentukan pengobatan terbaik, mereka mungkin memesan MRI, yang menggunakan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar rahim Anda.

Pilihan Perawatan Fibroid

Ada banyak pilihan pengobatan untuk fibroid rahim, beberapa kurang invasif daripada yang lain. Dokter Anda akan menentukan pengobatan terbaik tergantung pada ukuran, lokasi, dan tingkat keparahan fibroid rahim Anda.

Karena fibroid tidak bersifat kanker dan sering tumbuh lambat, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan apa pun—terutama jika fibroid Anda tidak mengganggu atau mengganggu kualitas hidup Anda. Jika ini masalahnya, dokter Anda mungkin merekomendasikan pendekatan menonton dan menunggu dan melepaskan perawatan sampai Anda mulai mengalami gejala atau mengalami komplikasi.

grafik suhu demam anak-anak

Jika fibroid Anda menyebabkan gejala, atau dokter Anda memiliki alasan untuk mengkhawatirkannya secara medis, mereka mungkin merekomendasikan obat yang dapat membantu gejala atau mengecilkan — tetapi tidak menghilangkan — pertumbuhannya. Obat-obatan umum yang digunakan untuk mengobati fibroid meliputi:

  • Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonis : Obat-obatan ini mensimulasikan menopause dengan menghalangi produksi estrogen dan progesteron yang dapat berkontribusi pada pertumbuhan fibroid.
  • Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) pelepas progestin : IUD dapat mengurangi perdarahan berlebihan yang mungkin disebabkan oleh fibroid.
  • Kontrasepsi oral : Kontrasepsi oral dapat meredakan perdarahan hebat, tetapi tidak mengurangi ukuran fibroid rahim.
  • Obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID) : Obat pereda nyeri dapat membantu mengatasi rasa sakit atau ketidaknyamanan yang disebabkan oleh fibroid.
  • Suplemen zat besi : Jika Anda menderita anemia yang disebabkan oleh aliran menstruasi yang deras karena fibroid, dokter Anda mungkin akan meresepkan suplemen zat besi.

Ada juga prosedur yang lebih invasif untuk menghilangkan fibroid dari rahim. Beberapa prosedur tersebut antara lain:

  • Miomektomi : Miomektomi adalah operasi pengangkatan fibroid dari rahim tanpa mengambil jaringan sehat. Ini dapat dilakukan melalui operasi perut, atau dengan laparoskopi atau histeroskopi, prosedur yang menggunakan kamera untuk memastikan sayatan yang lebih kecil.
  • Miolisis : Selama prosedur ini, dokter Anda akan memasukkan jarum langsung ke fibroid Anda melalui laparoskopi, dan menggunakan arus listrik untuk membekukan untuk menghancurkan fibroid Anda.
  • Embolisasi fibroid rahim (UFE) : Dengan UFE, dokter memasukkan tabung tipis ke dalam pembuluh darah yang membawa darah ke fibroid. Tabung mengirimkan partikel plastik atau gel kecil ke dalam fibroid, yang menghalangi suplai darah fibroid dan menghentikan pertumbuhannya.
  • Histerektomi : Satu-satunya cara untuk menyembuhkan fibroid seluruhnya adalah dengan mengangkat rahim sama sekali dengan prosedur yang disebut histerektomi. Dokter biasanya hanya akan merekomendasikan prosedur ini jika Anda memiliki fibroid yang sangat besar yang menyebabkan gejala parah, atau jika Anda hampir menopause atau tidak ingin memiliki anak.

Faktor Risiko dan Komplikasi

Faktor risiko utama untuk mengembangkan fibroid rahim adalah usia reproduksi, karena tingkat hormon reproduksi yang lebih tinggi selama waktu itu. Faktor lain yang diyakini terkait dengan perkembangan fibroid rahim meliputi:

  • Balapan : Lebih umum bagi wanita kulit hitam untuk mengembangkan fibroid. Wanita kulit hitam juga sering memiliki fibroid yang lebih besar dan lebih bergejala, dan mengembangkannya pada usia yang lebih muda.
  • Genetika : Jika ibu Anda menderita fibroid rahim, Anda memiliki kemungkinan tiga kali lebih besar untuk mengembangkannya sendiri.
  • Kegemukan : Wanita yang kelebihan berat badan juga berisiko lebih tinggi terkena fibroid rahim. Bagi wanita yang sangat kelebihan berat badan, risikonya 2-3 kali lebih tinggi dari rata-rata.

Biasanya, fibroid tidak dianggap berbahaya secara medis. Beberapa wanita dengan fibroid rahim mungkin mengalami aliran menstruasi yang deras, menyebabkan mereka mengalami anemia, suatu kondisi di mana tubuh tidak memiliki cukup sel darah merah untuk membawa oksigen ke jaringannya.

Fibroid dan Kehamilan

Dalam beberapa kasus, orang dengan fibroid besar atau posisi yang buruk mungkin mengalami keguguran atau sulit hamil. Fibroid juga dapat meningkatkan risiko beberapa komplikasi kehamilan, seperti kelahiran prematur atau pertumbuhan janin terbatas.

Fibroid dan Kanker

Sangat jarang fibroid menjadi kanker. Kurang dari satu dari 1.000 kasus fibroid rahim termasuk fibroid kanker, yang oleh dokter disebut leiomyosarcoma. Perlu diingat bahwa memiliki fibroid tidak meningkatkan risiko kanker rahim, dan dokter tidak percaya bahwa fibroid kanker berasal dari fibroid yang sudah ada.

Kapan Harus ke Dokter

Jika Anda mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan yang Anda curigai disebabkan oleh fibroid rahim, hubungi penyedia Anda atau dokter K. Gejala umum yang harus diperhatikan meliputi:

Segera cari perawatan medis untuk setiap perdarahan vagina yang parah atau nyeri panggul yang tiba-tiba, parah, atau memburuk, yang berpotensi mengindikasikan keadaan darurat medis seperti infeksi atau komplikasi kehamilan.

Bagaimana A P Dapat Membantu

Jika Anda mengalami nyeri panggul, bisa jadi karena fibroid. Tahukah Anda bahwa Anda bisa mendapatkan perawatan primer yang terjangkau dengan aplikasi AP? Unduh K untuk memeriksa gejala Anda, menjelajahi kondisi dan perawatan, dan jika perlu, hubungi dokter dalam hitungan menit. Aplikasi A P yang diberdayakan AI sesuai dengan HIPAA dan berdasarkan data klinis selama 20 tahun.

Artikel A P semuanya ditulis dan ditinjau oleh MD, PhD, NP, atau PharmDs dan hanya untuk tujuan informasi. Informasi ini bukan merupakan dan tidak boleh diandalkan untuk nasihat medis profesional. Selalu bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat dari perawatan apa pun.